近日，迪庆州人民医院呼吸与危重症科成功开展了首例支气管镜下球囊扩张术。这一技术的突破，不仅为一位气道重度狭窄的患者打开了“生命通道”，也标志着我院在呼吸介入诊疗领域迈上了新的台阶。
花季年华遇顽疾，抗痨之路现“拦路虎”
2025年，患者央宗（化名）因确诊肺结核、支气管结核在外院开启了她漫长的抗结核治疗。病理阳性、涂片阳性，意味着病情不容乐观。幸运的是，在规律的抗结核治疗和定期复查下，她的病情得到了控制，且肝肾功能未受损伤。然而，结核菌就像在体内留下了“疤痕”。2026年2月，当患者来到我院就诊时，虽然身体无大碍，但呼吸上的不适感依然存在。
镜下探真相：疤痕增生致管腔闭塞
2026年2月27日，我院呼吸与危重症医学科医护团队决定为她进行支气管镜检查，以探明气道内的真实情况。镜下所见令人揪心：由于结核愈合过程中产生的疤痕组织过度增生，导致患者的左肺下叶管腔已经完全闭塞。这不仅影响患者的肺功能，导致呼吸困难、反复感染，更是埋在体内的一颗“定时炸弹”。
球囊扩张术：微创之下“撑开”希望
我院呼吸与危重症医学科团队迅速对病情进行了全面而审慎的评估。传统手术方式虽可解决问题，但创伤大、恢复周期长，患者身心负担较重。经过反复研判，团队决定采用目前国内领先的微创介入技术——支气管镜下球囊扩张术。
2月28日，在充分的术前准备下，医生们再次将支气管镜精准进入患者气道。在镜下视野中，一个精巧的球囊被送至闭塞部位。随着压力泵的缓缓加压，球囊扩张，原本疤痕增生导致的“死胡同”被硬生生地撑开，新鲜的空气终于得以涌入长期“休眠”的左肺下叶。在场的医护人员都松了一口气。整场操作精准、创伤极小，患者术后生命体征平稳现已康复出院。
技术惠民：小镜子解决大问题
此次手术的成功，不仅意味着该患者在“抗结核”的长跑中迈出了恢复肺功能的关键一步，更标志着迪庆州人民医院在呼吸介入诊疗领域的技术水平迈上了新台阶。
以往这类患者可能需要转诊到州外的医院，如今，在“家门口”就能通过微创手术解决难题，极大地减轻了患者的经济负担和奔波之苦。
呼吸与危重症医学科主任李国慧表示：支气管结核治愈后遗留的瘢痕狭窄，是很多患者的痛处。球囊扩张术就像给血管做支架一样，能物理性地撑开气道，立竿见影改善通气。我们将继续精进技术，为迪庆州各族群众的呼吸健康保驾护航。
健康小贴士
支气管结核的“坑”，很多人踩过！你以为抗结核治疗结束了就没事了？小心气道的 “隐形杀手”——疤痕增生！它会悄悄让你的支气管“变窄、闭塞”，导致：
反复感染、咳嗽不停
肺功能越来越差
甚至肺不张
怎么办？
确诊肺结核、支气管结核患者建议常规完善支气管镜检查！这是发现问题的“金标准”。
早发现、早扩张（球囊扩张），别让你的肺慢慢“堵死”！
病因：支气管结核愈合后，疤痕组织增生、挛缩。
后果：①管腔狭窄/闭塞；②远端肺部反复感染；③肺功能永久丧失。
对策：常规行支气管镜检查，早期发现狭窄。
治疗：一旦发现狭窄，可行“支气管镜下球囊扩张术”（微创，撑开狭窄部位）。
除了球囊扩张术，对于支气管结核引起的“肉芽增生、坏死物堵塞”，还有一种安全有效的治疗手段——“冷冻消融术+局部用药”。
什么是冷冻消融术？
冷冻消融术是一种通过“超低温”治疗气道内病变的微创介入技术。它利用冷冻探头接触病灶，在极短时间内将温度降至-80℃以下，使病变组织冻结、坏死，随后自然脱落或被取出。
它适用于哪些情况？
支气管结核引起的“肉芽组织增生”
气道内的“坏死物或干酪样物质”
肺结核残留的“局部病灶”
它的优势是什么？
无热损伤（不像激光/电刀那样容易灼伤正常组织）
出血风险低
适合广泛、浅表的病变
可重复治疗
（我院呼吸与危重症医学科冷冻消融术+局部用药病例）
冷冻消融术+局部用药精准清除病灶，创伤小、恢复快，是支气管结核介入治疗的重要补充。
球囊扩张“撑开”狭窄，冷冻消融“清除”病灶——两种技术相辅相成，为支气管结核患者提供更全面的镜下治疗选择。
供图供稿|呼吸与危重症医学科
二审|李玉龙
三审|和嘉明
终审|庄 永
